I. PENGERTIAN
UKGS adalah suatu komponen UKS dan merupakan strategi teknis pelayanan kesehatan gigig dan mulut bagi anak sekolah yang pelaksanaannya disesuaikan dengan kebutuhan tumbuh kembang anak.
II. TUJUAN
Terciptanya kondisi dimana peserta didik mempunyai pengetahuan, kesadaran, dan kemampuan memelihara diri sehingga mampu mencegah terjadinya penyakit/kelainan gigi dan mulut serta mengambil tindakan yang tepat, untuk mendapatkan perawatan/pengobatanyang memadahi sehingga tercapai derajat kesehatan gigi dan mulut yang optimal.
III. MATERI KESEHATAN GIGI DAN MULUT
1. Pertumbuhan dan Perkembangan Gigi
a. Pengertian
adalah suatu proses sejak pembentukan gigi sulung pertama sampai gigi tetap lengkap terbentuk. Benih gigi mulai dibentuk ketika bayi berusia 6 minggu dalam kandungan. Benih ini akan tumbuh dan muncul berangsur-angsur beberapa bulan setelah bayi lahir. Gigi susu/gigi anak mulai muncul pada periode umur 6-34 bulan. Gigi susu/gigi anak ini akan digantikan oleh gigi tetap/gigi permanen/gigi dewasa pada periode umur 6-12 tahun.
b. Proses Pertumbuhan dan Berkembangan Gigi
1) Erupsi
Yaitu tahap tumbuhnya gigi
2) Resobsi
Yaitu proses pergantian gigi susu dengan gigi tetap
c. Masa pertubuhan gigi
1). Masa gigi susu (2-6 tahun)
- Gigi pertama yang tumbuh yaitu gigi seri (6-8 bulan)
- Jumlah normal gigi susu : 20 gigi yang sususnanya sebagai berikut: :
- 10 gigi dirahang atas
5 gigi kiri dan 5 gigi dikanan
- 10 gigi di rahang bawah
5 gigi dikiri dan 5 gigi dikanan
- Nama dari gigi susu :
- Incisivus pertama/ gigi seri pertama = i1
- Incisivus kedua/ gigi seri kedua = i2
- Caninus / gigi taring = c
- Molar pertama / gigi geraham pertama = m1
- Molar kedua/ gigi geraham kedua = m2
2). Masa gigi peralihan/ pergantian (6-7 tahun)
Pada masa ini terdapat gigi susu maupun gigi tetap. Pada masa ini gigi susu mulai tanggal sedangkan gigi tetap sebagian sudah mulai tumbuh.
3). Masa gigi tetap (12-21 tahun)
- Gigi pertama yang tumbuh yaitu gigi seri 1 (6-7 tahun)
- Jumlah normal gigi tetap : 32 gigi yang susunannya sebagai berikut :
- 16 gigi di rahang atas: 8 gigi dikiri 8 gigi dikanan
- 16 gigi di rahang bawah : 8 gigi di kiri dan 8 gigi dikanan
c. Nama dari gigi tetap :
- Incisivus pertama/ gigi seri pertama = I1
- Incisivus kedua/ gigi seri kedua = I2
- Canines/ gigi taring = C
- Premolar pertama/ gigi geraham kecil pertama = P1
- Premolar kedua / gigi geraham kecil kedua = P2
- Molar pertama/ gigi geraham pertama = M1
- Molar kedua/ gigi geraham kedua = M2
- Molar ketiga / gigi geraham ketiga = M3
d. Masa Pertumbuhan Gigi
- Masa pertumbuhan gigi susu
| Elemen Gigi | Erupsi Gigi (bulan) | |
| RA | RB | |
| Gigi seri pertama (i1) | 7 | 6 |
| Gigi seri kedua (I2) | 9 | 7 |
| Gigi taring (c) | 18 | 16 |
| Gigi geraham pertama (m1) | 14 | 14 |
| Gigi geraham kedua (m2) | 24 | 24-34 |
2. Masa pertumbuhan gigi permanen
| Elemen Gigi | Erupsi Gigi (tahun) | |
| RA | RB | |
| Gigi seri pertama (I1) | 7-8 | 6-7 |
| Gigi seri kedua(I2) | 8-9 | 7-8 |
| Gigi taring(C) | 11-12 | 9-10 |
| Gigi geraham kecil pertama(P1) | 10-11 | 10-12 |
| Gigi geraham kecil kedua(P2) | 10-12 | 11-12 |
| Gigi geraham pertama(M1) | 6-7 | 6-7 |
| Gigi geraham kedua(M2) | 12-13 | 11-13 |
| Gigi geraham ketiga(M3) | 17-21 | 17-21 |
2. Bagian Terpenting dari Mulut
a. Bibir
Bibir terdiri atas bibir atas dan bibir bawah. Titik pertemuan antara bibir atas dengan bibir bawah disebut sudut mulut.
Fungís bibir untuk :
i. Menjaga jangan sampai makanan dan minutan tercecer keluar mulut.
ii. Merasakan panas dinginnya makanan dan minutan
iii. Bicara dengan jelas
b Lidah
Lidah terdiri otot-otot dan dapat digerak-gerakkan. Pada bagian atas lidah ada tonjolan-tonjolan kecil yang merupakan alat pengecap dan perasa.
Lidah berperan dalam :
i. Pengecapan
ii. Menelan
iii. Berbicara
c. Gusi
Merupakan jaringan yang lunak yang mengelilingi gigi dan berwarna merah muda. Guna gusi adalah untuk melindungi benang-benang halus yang mengikat akar gigi kepada tulan rahang.
Gusi yang sehat berwarna merah muda, melekat dengan baik sekeliling leher gigi dan mengkilat. Gusi yang tidak sehat berwarna kemerah-merahan, mudah berdarah bila disentuh, agak bengkak, perlekatan sekitar gigi tidak baik dan tidak mengkilat.
d. Gigi
Bentukdan stuktur gigi :
1) Gigi terbagi atas 2 bagian terbesar, yaitu :
- mahkota gigi, yaitu bagian gigi yang kelihatan dari mulut
- akar gigi, yaitu bagian gigi yang tertanam dalam tulang rahang
Bagian antara mahkota gigi dengan akar gigi disebut leher gigi.
2) Disamping itu juga terdapat jaringan penyangga gigi, yaitu :
- Gusi, merupakan jaringan lunak yang mengelilingi gigi dan berwarna merah muda
- Tulang alveolar, gigi tertanam dalam tulang
- Jaringan perodontium, meripakan selaput yang mengikat gigi pada tulang alveolar, selaput ini berguna untuk gigi terhadap tekanan yang terjadi sewaktu mengunyah.
3) Anatomi Gigi
4) Fungsi Gigi
Antara lain :
- Mengunyah makanan
- Fungsi bicara
- Fungsi estetika/ keindahan
Secara masing-masing bentuk gigi memiliki fungsi yang berbeda, yaitu :
- Gigi seri : memotong makanan
- Gigi taring : merobek makanan
- Gigi geraham kecil : menghancurkan makanan
- Gigi geraham besar : melumat dan menghaluskan makanan
5) Kelainan/ Penyakit Gigi dan Mulut
Kerusakan pada jaringan keras gigi
1. Karies gigi ( gigi berlubang )
a Pengertian
Kerusakan pada jaringan keras gigi yang dimulai dari lapisan email gigi sampai mengenai pulpa.
2. Penyebab
Sisi makanan ( banyak mengandung gula dan bersifat melekat) yang tidak segera dibersihkan
Plak yaitu endapan lunak yang tidak berwarna, melekat pada permukaan gigi yang berasal dari air ludah, sisa makanan serta kuman di rongga mulut.
Plak tidak bisa hilang hanya dengan kumur-kumur tetapi dapat dibersihkan dengan cara sikat gigi.
Proses terjadinya karies gigi
Asam ( sisi makanan) + plak Asam
Melarutkan zat kapur pada email Karies gigi
- Akibat gigi berlubang
Rasa sakit
Bau mulut
Gangguan pengunyahan
Mengurangi estetika
Radang pada tulang rahang ( kalau gigi berlubang tidak cepat diobati maka proses akan menjalar kepulpa dan dapat menyebabkan radang dalam tulang rahang)
Pembengkakan rahang ( gigiyang meradang menimbulkan rasa sakit yang sangat, yang sering disertai pembengkakan gusi. Dalam keadaan yang lebih buruk, akan disertai dengan pembengkakan rahang).
2. Pengobatan gigi berlubang
Gigi berlubang tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya, maka sangat penting untuk pemeriksaan yang teratur ke dokter gigi supaya dapat diberi perawatan terhadap gigi berlubang, misalnya dengan penambalan.
3. Kelainan jaringan penyangga gusi ( radang gusi)
Kelainan jaringan penyangga gigi yang disebabkan oleh kuman
Kebersihan mulut yang kurang dan adanya bakteri –bakteri akan mempermudah terjadinya peradangan dari gusi
Peradangan pada gusi juga dapat disebabkan oleh pemakaian tusuk gigi, kekurangan gizi atau sebagai akibat dari penyakit dalam .
Sisa makanan yang melekat pada gigi bisa mengeras karena pengendapan bahan-bahan kapur dari ludah, membentuk KARANG GIGI yang berwarna kuning dan melekat pada mahkot gigi. Sifat karang gigi ini adalah merusak perlekatan gusi pada gigi dan menyebabkan RADANG GUSI ( GIGIVITIS)
Kelainan jaringan penyangga gigi yang disebabkan kelainan sistemik (campak, cacar air, gangguan nutrisi seperti kekurangan vitamin, dll.)
Gusi yang kurang sehat akan sering berdarah. Ini mengakibatkan terbentuknya KARANG GIGI yang berwarna hijau/hitam dan melekat sekitar leher gigi dan akar gigi, serta merusak jaringan periodontium.
6). Cara Pencegahan Penyakit Gigi dan Mulut
Peliharalah kebersihan gigi dan mulut dengan menyikat gigi secara teratur minimal 2 kali sehari (sesudah makan pagi dan sebelum tidur malam) serta gunakan pasta yang mengandung fluor
Mengurangi makanan yang manis dan melekat
Membiasakan makan makanan yang bergizi dan cukup mengandung zat kapur (kalsium) seperti : susu, ikan, kacang-kacangan, bayam, dll.
Banyak mengkonsumsi buah-buahan
Periksa gigi secara teratur setiap 6 bulan sekali dengan maksud apabila terdapat kelainan pada gigi dan mulut dapat segera ditanggulangi.
7). Menyikat Gigi
- Pengertian menyikat gigi
yaitu membersihkan gigi dari plak dan timbunan sisa makanan sehingga diperoleh keadaan gigi yang bersih dan sehat.
2. Manfaat menyikat gigi
Menghilangkan plak dan sisa makanan
Mencegah penyakit gigi dan mulut misalnya gigi berlubang dan radang gusi
Mencegah bau mulut
Menambah kesegaran
3. Alat dan bahan menyikat gigi
1) Sikat gigi
Tangkai lurus : mudah dipegang
Ujung mengecil : mencapai ujung rahang
Bulu lembut : tidak menyakiti gusi, ujung bulu sikat bulat
Permukaan rata : tekanan sikat rata sehingga tidak merusak email
Sesuaikan usia : dewasa sikat besar, anak-anak sikat kecil
Cara memelihara sikat gigi setelah dipakai :
- Setelah dipakai sikat gigi dibersihkan dibawah air mengalir supaya semua kotoran dapat terlepas
- Setelah bersih, sikat gigi digantung supaya lebih cepat kering dan lebih bersih
- Jangan memakai sikat gigi kepunyaan orang lain
- Sikat gigi sebaiknya diganti 2 bulan sekali atau diganti jika bulu sikat gigi sudah melebar
2) Pasta Gigi
Mengandung fluoride ( untuk memperkuat email)
Anak-anak : rasa buah
Pemakaian untuk anak yaitu sebesar biji jagung, lalu diratakan dipermukaan atas bulu sikat agar fluor dapat merata saat disikatkat di gigi.
3) Gelas kumur
4) Cermin
Prinsip menyikat gigi
Teliti : semua permukaan gigi tersikat bersih
Tekun : menyikat gigi sebanyak 8 kali setiap gigi 2-3 gigi
Teratur : dilakukan setiap hari sehabis makan dan sebelum tidur malam
- Waktu yang baik untuk menyikat gigi
Frekuensi menyikat gigi yang baik adalah 2 kali sehari, pagi ( 30 menit setelah sarapan pagi) dan malam sebelum tidur
2. Cara menyikat gigi
Siapkan sikat gigi, pasta gigi, air kumur dan cermin
Pegang sikat gigi dengan tangan kanan dan diberi pasta gigi secukupnya
Pegang sikat gigi dengan bersudut 45o dari siku
Gerakan mantap tapi jangan terlalu keras
Mulailah menyikat dari rahang atas terlebih dahulu agar kotoran yang jatuh ke rahang bawah dibersihkan bersamaan dengan menyikat rahang bawah
Gigi geraham besar (M1 dan M2) dengan gerakan pendek-pendek selama 8 kali
Gigi geraham kecil (P1 dan P2) dengan gerakan pendek-pendek selama 8 kali
Gigi taring ( gigi depannya premolar ) dengan gerakan pendek-pendek selama 8 kali
Gigi seri (gigi depannya caninus) dengan gerakan pendek-pendek selama 8 kali
Bagian depan dengan cara naik turun
Bagian dekat pipi dengan cara memutar
Bagian penunyahan dengan cara maju mundur
Bagian yang menghadap lidah dengan cara mengait
Sikatlah dengan tekun, telita dan teratur searah pertumbuhan gigi
Gunakan tekanan lembut agar tidak melukai gusi
Mulailah menyikat gigi dari rahang atas bagian kanan menyusur sampai bagian kiri rahang bawah
Sikatlah perlahan-lahan
Gunakan prinsip 3T
Waktu kurang lebih 5-7 menit
Kumurlah dengan air sampai bersih serta bersihkan sikat gigi dibawah air mengalir supaya kotoran dapat terlepas, lalu simpan sikat gigi.
8) Pemeriksaan Gigi
Pemeriksaan gigi yang sederhana yang dapat dilakukan oleh guru hádala :
- Ada tidaknya gigi yang berlubang
- Apakah gusi sehat atau tidak
- Bersih atau tidak keadaan mulut siswa
Bila guru/dokter kecil menemukan pada murid gigi yang berlubang /caries dentón, gusi yang tidak sehat dan keadaan mulut yang kotor, maka tindakan yang perlu diambil ádalah:
Untuk gigi yang berlubang dikirim ke Puskesmas untuk mendapatkan pengobatan. Pengobatan yang dapat dilakuakn oleh dokter gigi atau perawat gigi hádala sebagai berikut : gigi dapat ditambal , lubang gigi dibersihkan, dibuang jeringan lunak / rusak, kemdian diberi tumpatan sehingga sesuai dengan bentuk gigi semula
- Untuk gusi yang tidak sehat
- Guru membimbing dan siswa agar siswa mau menggosok giginya dirumah
- Guru mengirim siswa kePuskesmas untuk mendapatkan perawatan semestinya
- Untuk keadaan mulut yang kotor, guru membimbing dan memberi dorongan kepada siswa agar mau membersihkan mulutnya di rumah.
PENGOBATAN RINGAN DAN PERTOLONGAN PERTAMA UNTUK MENGHILANGKAN RASA SAKIT GIGI DI SEKOLAH OLEH GURU ATAU DOKTER KECIL
1. Tujuan
Agar guru atau dokter kecil dapat mengenal kelainan/ penyakit gigi dan mulut serta mampu menghentikanproses kelainan/penyakit tersebut pada tahap dini sehingga dapat dicegah terjadinya keadaan yang lebih parah.
2. Persiapan
Untuk melakukan pengobatan ringan serta pertolongan pertama dalam mengurangi rasa sakit gigi di sekolah maka perlu disediakan obat dan bahan diantaranya sbb :
3. Tablet Paracetamol
Fungsi : untuk mengurangi/ menghilangkan rasa sakit dan demam pada penyakit gigi dan mulut
Cara pemakaian : Anak usia 8-13 tahun seherí 3 kali ½ tablet
Anak usia 12 tahun seherí 3 kali 1 tablet
Cara simpan : simpan didalam kaleng atau botol yang tertutup
Pelaksana : Guru
4. Larutan Betadine
Fungsi : untuk mencegah terjadinya infeksi terutama diberikan pada luka :
- Setelah pencabutan gigi
- Setelah pembuangan karang gigi
- Sariawan
Cara pemakaian : dioleskan pada luka dengan kapas bersih
Cara simpan : simpan dalam botol yang tertutup rapat
Pelaksana : Guru dan dokter kecil
5. Kapas
Fungsi : – untuk membersihkan luka
– untuk mengoleskan larutan betadine pada luka bekas pencabutan/ pembuangan karang gigi dan luka sariawan
– dengan dibungkus kain kasa ( tampon ) diletakkan pada luka bekas pencabutan gigi, kemudian di gigit selama 1 jam
Pelaksana : Guru dan dokter kecil
c. Pelaksana
Pengobatan dan pertolongan pertama terhadap kelainan penyakit gigi dan mulut dapat diberikan oleh guru dan dokter kecil disekolah antara lain :
- Bila ada murid dengan gejala gigi terasa linu jika digunakan untuk makan atau minum panas, dingin, asam, atau bila lubang gigi bila kemasukan makanan :
– disuruh berkumur dengan air rebusan sirih atau air larutan garam hangat
– dirujuk kePuskesmas
- Bila ada murid dengan keluhan sakit berdenyut-denyut (cekot-cekot) dengan sangat tiba-tiba dan menggaggu :
– disuruh berkumur dengan air rebusan sirih/ air larutan garam hangat
– diberi tablet paracetamol sebanyak ½ tblet untuk umur 6-12 tahun dan 1 tablet untuk 12 tahun keatas
– Dirujuk kePuskesmas
- Bila ada murid sakit dengan pembekakan dalam mulut (abses) yang disertai rasa sakit :
– diberi tablet paracetamol
– dirujuk kePuskesmas
- Bila ada murid setelah pencabutan gigi mengalami sakit pada bekas pencabutan, peradangan, serta merasa sakit yang berlebihan :
– diberi tablet paracetamol
– dirujuk ke Puskesmas
- Bila terjadi perdarahan lebih dari 1 jam setelah pencabutan :
– disuruh menggigit tampon/ kasa steril, dikompres dari luar
– direndam dengan teh kental
– dirujuk ke Puskesmas
d. Tindak Lanjut
Sebagai patokan umum :
Pengobatan ringan/ sementara paling lama diberikan selama 3 hari
Bila setelah 3 hari tidak ada perbaikan/ sembuh, maka segera dirujuk ke Puskesmas/ tenaga kesehatan
Bila pertolongan pertama dalam menaggulangi perdarahan setelah pencabutan gigi, perdarahan tidak berhenti selama ½ jam, maka segera dirujuk ke tenaga kesehatan / Puskesmas/ Rumah Sakit.
Sutiway cantik 